Author :
Abstract
Öz
Amaç: Kanıta dayalı tıbbi uygulamalar dahilinde gereksiz test istemlerinin azaltılması için Akılcı laboratuvar kullanımı adı altında çeşitli ulusal rehberlerde yer alan minimum test tekrar aralıkları belirlenmiştir. Bu rehberdeki kriterlerden retrospektif araştırmaya uygun 3 öneriye göre popüler ve maliyetli olan Vitamin D [25(OH)D Kolekalsiferol] test istemlerinin ne kadarının gereksiz olduğu ve maliyet açısından etkisinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Ocak 2013 ile Aralık 2017 arasında yapılan 25(OH)D test istemleri üzerinde retrospektif bir çalışma gerçekleştirildi. Kanıta dayalı kılavuzlar kullanılarak minimum test tekrar aralıkları (MRI) belirlendi ve testler üç öneriye göre uygun veya gereksiz olarak kategorize edildi. Hastaların sayısı, test istemleri, tekrarlanan testler ve bunların ilişkili maliyetleri değerlendirildi.
Sonuçlar:
Tartışma: Çalışma süresi boyunca 25(OH)D test isteklerindeki önemli artış, rasyonel laboratuvar kullanımının gerekliliğini vurgulamaktadır. Tekrarlanan testlerin bir kısmının gereksiz olduğu bulunmuş olup, artan maliyetlere ve potansiyel hasta risklerine katkıda bulunmaktadır. Kanıta dayalı minimum test tekrar aralıklarının uygulanması, gereksiz testlerin ve ilişkili maliyetlerin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Keywords
Abstract
Abstract
Objectives: Minimum test repeat intervals have been determined in various national guidelines under the name of Rational Laboratory Use to reduce unnecessary test requests within evidence-based medical practices. The aim of this study is to investigate how much of the popular and costly Vitamin D [25(OH)D Cholecalciferol] test requests are unnecessary according to three retrospective research appropriate criteria in the guideline, and to evaluate their impact in terms of cost.
Materials and methods: A retrospective study was conducted on 25(OH)D test requests from Ankara Numune Training and Research Hospital between January 2013 and December 2017. Evidence-based guidelines were used to determine minimum test repeat intervals (MRI) and categorize the tests as appropriate or unnecessary according to three recommendations. The number of patients, test requests, repeated tests, and their associated costs were evaluated.
Results:
Discussion: The significant increase in 25(OH)D test requests over the study period highlights the need for rational laboratory use. A large proportion of repeated tests were found to be unnecessary, contributing to increased costs and potential patient risks. The implementation of evidence-based minimum test repeat intervals may help reduce unnecessary testing and associated costs.
