Ülseratif Kolitli Hastalarda Diyetsel İnflamatuvar İndeksler ile Serum Biyobelirteçleri Arasındaki İlişki: Kesitsel Bir Çalışma
Author :
Abstract
Amaç: Beslenme düzenleri hastalıkların seyrinde önemli bir rol oynayabilir. Bu çalışmada ülseratif kolit hastalarında Akdeniz diyeti ve diyetin inflamatuvar potansiyeli ile belirli serum biyobelirteçleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. Yöntemler: Çalışmaya şubat 2022-temmuz 2024 tarihleri arasında inflamatuvar bağırsak hastalıklarına özgü bir kliniğe başvuran, hastalığın aktif döneminde olan 18-65 yaş arası yetişkin ülseratif kolitli hastalar dahil edilmiştir. Hastaların serum Malondialdehit (MDA), İleri Oksidasyon Protein Ürünü (AOPP), C-Reaktif Protein (CRP), Eritrosit Sedimentasyon Hızı (ESR), Hemoglobin (Hb), Hematokrit (Hct), Albumin ve Toplam Protein seviyeleri ile Basit Klinik Kolit Aktivite İndeksi (SCCAI), Mayo skoru, diyetin inflamatuvar potansiyeli (pro- veya anti-inflamatuvar), Diyet İnflamatuvar İndeksi (DII), Akdeniz diyeti skoru (MedDietScore) ve Akdeniz Diyeti Kalite İndeksi (MDQI) arasındaki ilişki kesitsel tanımlayıcı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışma kapsamında 102 hasta ile görüşüldü ve hastalığın aktif döneminde yaş ortalamaları 38,58±12,02 yıl olan 36 yetişkin (ortanca SCCAI 9 ve Mayo 7) çalışmaya dahil edildi. Hastalık aktivite sınıflamasına göre katılımcıların diyetinin inflamatuvar potansiyeli değişmektedir (p=0,008). Diyetin inflamatuvar potansiyeli ile serum MDA, AOPP, CRP ve ESR arasında anlamlı bir fark vardır (p<0,05). Ayrıca hastaların DII ile serum MDA, AOPP, CRP ve ESR seviyeleri arasında pozitif yönde bir korelasyon bulunmuştur (sırasıyla rs=0,375, p<0,024; rs=0,375, p<0,024; rs=0,375, p<0,024 ve r=0,509, p<0,002). Sonuçlar: Şiddetli hastalık aktivitesi olan hastalarda DII'nin yüksek olduğu bulunmuştur. Bu durum şiddetli hastalık aktivitesi gösteren hastaların diyetlerinin pro-inflamatuvar özellikte olduğunu işaret etmektedir. Ayrıca, diyetin inflamatuvar potansiyeli ile serum MDA, AOPP, CRP ve ESR arasında bir ilişki bulunmaktadır. Gelecekte ülseratif kolit hastalarının DII'lerinin değerlendirilmesi, kişiselleştirilmiş beslenme stratejilerinin geliştirilmesi açısından değerli bir araç olabilir.
Keywords
Abstract
Objective: Dietary patterns may play an important role in the course of diseases. In this study, association between the inflammatory potential of diet and adherence to the Mediterranean diet with selected serum biomarkers in ulcerative colitis patients was investigated. Methods: Adult ulcerative colitis patients in the active phase of the disease who were followed-up in an inflammatory bowel disease specific clinic between February-2022 and July-2024 were included. The relationship between patients’ serum Malondialdehyde (MDA), Advanced Oxidation Protein Product (AOPP), C-Reactive Protein (CRP), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Hemoglobin (Hb), Hematocrit (Hct), Albumin, Total Protein levels, Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI), Mayo score and Dietary Inflammatory Index (DII), Mediterranean diet score (MedDietScore) and Mediterranean Diet Quality Index (MDQI) were evaluated as a cross sectional. Results: 102 patients were interviewed and 36 adults (mean age; 38.58±12.02 years, median SCCAI 9 and Mayo 7) were included in this study. The inflammatory potential of the participants' diet varied according to disease severity (p=0.008). There was a significant difference between pro- or anti-inflammatory potentail of the diet and serum MDA, AOPP, CRP and ESR levels (p<0.05). A positive correlation was found between DII and MDA, AOPP, CRP and ESR levels (rs=0.375, p<0.024; rs=0.375, p<0.024; rs=0.375, p<0.024 and r=0.509, p<0.002, respectively). Conclusion: DII was found to be high in patients with severe disease activity, indicating that the diet of severe patients had pro-inflammatory potential. A relationship was found between the inflammatory potential of the diet with serum MDA, AOPP, CRP and ESR levels.
